Cuando estamos de baja por incapacidad temporal y el INSS evalúa nuestro caso tras la cita en el tribunal médico, puede que nos concedan lo que se denomina incapacidad permanente. Vamos a ver los tipos que existen, sus diferencias, y qué opciones tenemos si nos la deniegan.
Incapacidad Permanente Parcial para la profesión habitual
La Incapacidad Permanente Parcial es un grado de incapacidad que reconoce que una lesión o enfermedad ha reducido tu capacidad para realizar las tareas habituales de tu trabajo en un 33% o más, pero sin impedir que sigas trabajando en el mismo puesto de trabajo o profesión.
¿Cuánto se cobra por la Incapacidad Permanente Parcial?
Si te reconocen la incapacidad permanente parcial, recibirás una indemnización en un pago único equivalente a 24 mensualidades de la base reguladora utilizada durante tu baja por incapacidad temporal, si la hubo. Este pago lo realiza el INSS o la mutua, dependiendo de si la incapacidad se debe a una enfermedad común o profesional.
¿Y cuál es la base reguladora, y cómo calcular mi indemnización? Te lo explico aquí.
Compatibilidad con el Trabajo
Una de las ventajas de la incapacidad permanente parcial es que puedes seguir trabajando en la misma profesión o en otro empleo. En muchos casos, el trabajador puede reincorporarse a su puesto actual; sin embargo, si la limitación afecta tu rendimiento en el trabajo, la empresa debe realizar una adaptación del puesto ajustándose a tus limitaciones.
Ejemplo real Incapacidad Permanente Parcial
Imagina que eres un trabajador en una fábrica y tienes una lesión en el hombro que te dificulta levantar objetos pesados, aunque puedes seguir realizando otras tareas. Si el INSS te reconoce una incapacidad permanente parcial, seguirás trabajando, pero podrías recibir esta indemnización única que compensa la pérdida parcial de tu capacidad laboral.
Incapacidad Permanente Total para la profesión habitual
La Incapacidad Permanente Total es un tipo de incapacidad que se otorga cuando una persona no puede realizar las tareas de su profesión habitual debido a una lesión o enfermedad pero no te inhabilita para otras profesiones o actividades compatibles con tus capacidades.
¿Cuánto se cobra por la Incapacidad Permanente Total?
La pensión de incapacidad permanente total equivale al 55% de la base reguladora. Para los mayores de 55 años que probablemente no podrán encontrar otro trabajo, esta pensión puede aumentar al 75%. Esto se conoce como incapacidad «total cualificada», que toma en cuenta factores como la edad y las limitaciones laborales que dificultan encontrar un nuevo empleo.
De nuevo, te explico aquí cómo averiguar tu base reguladora y hacer el cálculo de tu pensión.
Compatibilidad con otros Trabajos
La pensión por incapacidad permanente total permite que trabajes en otra profesión distinta a la que desempeñabas, siempre que las nuevas tareas no estén relacionadas con las limitaciones que causaron la incapacidad. Esto ofrece la posibilidad de complementar la pensión si encuentras una actividad que puedas realizar sin afectar tu estado de salud.
Ejemplo real Incapacidad Permanente Total
Pongamos que eres camarero y sufres una lesión que te impide levantar peso o estar de pie durante horas. Aunque podrías hacer otros trabajos, la incapacidad permanente total te compensa por no poder seguir en tu profesión habitual. Recibirás el 55% de tu base reguladora, y si tienes más de 55 años y pocas oportunidades laborales en otros sectores, puedes solicitar el aumento al 75%
Incapacidad Permanente Absoluta para todo trabajo
La Incapacidad Permanente Absoluta es un grado de incapacidad que se otorga cuando una persona no puede realizar ninguna actividad laboral debido a una condición médica grave. A diferencia de otros grados de incapacidad que permiten el desempeño de trabajos más ligeros o en otras áreas, la incapacidad permanente absoluta impide cualquier tipo de ocupación de manera permanente. Esta pensión está pensada para compensar la pérdida total de ingresos y ofrecer estabilidad económica a la persona afectada.
¿Cuánto se cobra con la Incapacidad Permanente Absoluta?
La incapacidad permanente absoluta concede una pensión del 100% de la base reguladora. Si la incapacidad proviene de un accidente laboral o una enfermedad profesional por negligencia de la empresa (como falta de medidas de seguridad), el importe puede incrementarse entre un 30% y un 50%. Esto lo cubrirá directamente la empresa responsable.
Por si te preguntas cómo hacer el cálculo de la base reguladora, te lo explico aquí.
Compatibilidad con Otros Trabajos y Pensiones
Aunque la incapacidad permanente absoluta impide trabajar en la mayoría de empleos, es posible realizar actividades puntuales o creativas que no afecten la situación de incapacidad. Sin embargo, para casos de trabajos que requieren alta en la Seguridad Social, es necesario informar a la Seguridad Social para evaluar la compatibilidad. La incapacidad permanente absoluta es también compatible con otras pensiones, como la de viudedad, pero no con la jubilación.
Ejemplo real Incapacidad Permanente Absoluta
Imagina que trabajas en una oficina y, debido a una enfermedad degenerativa como la esclerosis múltiple avanzada, has perdido la movilidad y la fuerza. Esta condición te impide realizar cualquier tipo de actividad laboral, incluso trabajos menos exigentes físicamente. En este caso, te concederían la Incapacidad Permanente Absoluta para todo trabajo, y recibirías el 100% de tu base reguladora como pensión mensual.
Gran Invalidez
La Gran Invalidez es el grado más alto de incapacidad en el sistema de Seguridad Social. Se otorga a aquellas personas que, además de no poder realizar ningún trabajo, necesitan ayuda constante de otra persona para llevar a cabo las actividades cotidianas de la vida diaria, como el aseo, comer, vestirse, o desplazarse. Este tipo de invalidez se asocia a enfermedades o lesiones graves, como ceguera total, parálisis severa, o patologías crónicas avanzadas, como el Alzheimer o la ELA.
¿Cuánto se cobra con la Gran Invalidez?
La pensión por gran invalidez es equivalente al 100% de la base reguladora que se habría calculado para la incapacidad permanente absoluta. Además, se recibe un complemento adicional para cubrir los gastos de la asistencia necesaria. Este complemento suele estar entre el 45% y el 50% de la pensión base, dependiendo de factores como la gravedad de la condición y si la incapacidad fue causada por un accidente laboral o una enfermedad profesional. En este otro artículo te cuento más acerca del cálculo de la base reguladora.
En términos generales, los importes para 2024 rondan los 2.707,49 euros mensuales como máximo, con variaciones según el estado civil y otras circunstancias del beneficiario.
Compatibilidad y Beneficios
La pensión de Gran Invalidez es compatible con ciertas prestaciones y deducciones fiscales, especialmente aquellas destinadas a personas con discapacidad. En cambio, no es compatible con otras ayudas, como las contempladas en la Ley de Dependencia, ya que ambas cumplen una función similar.
Ejemplo real Gran Invalidez
Podría ser el caso de un trabajador en una fábrica que, debido a un accidente, pierde ambas piernas. Esta situación no solo le impide trabajar, sino que también le deja en una situación de dependencia para realizar muchas actividades diarias. En este caso, podría solicitar la gran invalidez, lo que le daría derecho al 100% de su base reguladora más el complemento para ayuda de terceros.
Requisitos para solicitar la Incapacidad Permanente
Hay una serie de requisitos que son comunes a cualquier tipo de incapacidad. Son estos:
Requisitos Comunes para las Cuatro Incapacidades
- No haber alcanzado la edad de jubilación ordinaria o no tener derecho a percibir una pensión de jubilación en caso de haberla alcanzado.
- Estar dado de alta o en situación asimilada al alta en la Seguridad Social.
- Sin requisito de cotización previa cuando la causa de la incapacidad es un accidente laboral o enfermedad profesional.
- Aplicación del coeficiente de parcialidad para trabajadores a tiempo parcial, para determinar la proporcionalidad de los derechos a prestación.
Requisitos específicos de cada incapacidad:
Requisitos para solicitar la Incapacidad Permanente Parcial
- Cotización: Para enfermedad común, se requieren 1.800 días cotizados en los últimos 10 años.
- Limitación: Reducción de al menos el 33% en la capacidad laboral, sin necesidad de abandonar el puesto de trabajo.
Requisitos para solicitar la Incapacidad Permanente Total
- Cotización para enfermedad común:
- Menores de 31 años: un tercio del tiempo desde los 16 años.
- Mayores de 31 años: 5 años (1/5 de este tiempo en los últimos 10 años).
- Limitación: Impide desempeñar la profesión habitual, pero permite otras actividades laborales.
Requisitos para solicitar la Incapacidad Permanente Absoluta
- Cotización para enfermedad común: Igual que la incapacidad total.
- Limitación: Impide realizar cualquier tipo de actividad laboral.
Requisitos para solicitar la Gran Invalidez
- Cotización: Igual a la incapacidad absoluta.
- Requisito adicional: Necesidad de asistencia de terceros para realizar actividades básicas de la vida diaria.
¿Qué hacer si nos deniegan la Incapacidad Permanente?
A modo de resumen, estos serían los pasos a seguir en el caso de que el INSS te deniegue la incapacidad permanente:
- Reclamación Previa: Este es el primer paso para solicitar una revisión de la decisión del INSS. Debes presentar la reclamación en un plazo de 30 días hábiles a partir de la notificación. Aquí puedes añadir cualquier informe médico adicional o argumento relevante que demuestre tus limitaciones y justifique la incapacidad. Esta vía es administrativa y se usa para solicitar al INSS que reevalúe el caso.
- Demanda Judicial: Si la reclamación previa es rechazada o si no recibes respuesta en un tiempo razonable, el siguiente paso es acudir al Juzgado de lo Social. Tienes 30 días hábiles para presentar una demanda, en la que se evaluarán los informes médicos y cualquier otra prueba. Es muy recomendable contar con un abogado especializado para este proceso, ya que puede ayudar a presentar el caso de la mejor manera posible y aumentar las probabilidades de éxito.
- Recurso ante el Tribunal Superior de Justicia: Si el Juzgado de lo Social tampoco falla a tu favor, puedes presentar un recurso ante el Tribunal Superior de Justicia. Esta es la última instancia para reclamar en la jurisdicción española, por lo que es esencial que el abogado revise cuidadosamente todas las opciones antes de proceder.
Mientras realizas estos trámites, si te han dado el alta médica, tendrás que reincorporarte a tu puesto de trabajo, aunque también puedes solicitar un reconocimiento médico para evaluar si realmente puedes asumir tus funciones sin riesgos para tu salud. Además, puedes aprovechar cualquier periodo de vacaciones acumuladas para ganar tiempo mientras se resuelve el proceso de reclamación.
Revisión de la Incapacidad Permanente
La revisión de la incapacidad permanente es un procedimiento que permite al Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) verificar si las condiciones médicas de una persona han cambiado. Este proceso puede derivar en la confirmación del grado de incapacidad, su modificación (a un grado superior o inferior) o incluso la extinción de la pensión si se determina que la persona ha mejorado lo suficiente como para reincorporarse al trabajo.
¿Cuándo y Cómo se Realiza la Revisión por parte del INSS?
El INSS puede programar una revisión de oficio generalmente cada dos años, aunque en algunos casos, este período puede ser inferior. Por otra parte, el propio trabajador puede solicitar una revisión si su situación empeora considerablemente, aportando documentación médica actualizada que respalde el cambio de estado. En ciertos casos, una revisión puede realizarse incluso por error de diagnóstico o si el beneficiario ha comenzado un trabajo incompatible con su incapacidad reconocida.
Posibles Resultados de la Revisión
La resolución de una revisión puede llevar a tres resultados principales:
- Confirmación de la Incapacidad: Si no se detectan cambios significativos, el INSS mantendrá el grado de incapacidad actual, y la persona continuará percibiendo la misma pensión.
- Cambio en el Grado de Incapacidad: Dependiendo de la evolución de la dolencia, el INSS puede ajustar el grado. Por ejemplo, si se reduce de una incapacidad absoluta a una total, la pensión pasará del 100% al 55% de la base reguladora.
- Extinción de la Pensión: Si se determina que el trabajador se ha recuperado y puede volver a trabajar, la pensión se eliminará. En este caso, la persona deberá reincorporarse a su puesto de trabajo o explorar el subsidio por revisión de incapacidad que ofrece el SEPE
¡Ojo! Riesgos y cosas a tener en cuenta
Si la revisión es solicitada por el trabajador, existe el riesgo de que el INSS determine una mejoría en lugar del agravamiento solicitado, con la posibilidad de reducir o suspender la pensión. Por ello, es crucial asegurarse de que se aporten pruebas médicas detalladas y contar, si es posible, con asesoría legal para afrontar el proceso de manera efectiva.
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